הטמעת טכנולוגיות בינה מלאכותית גנרטיבית (GenAI) משנה את פני עולם הבריאות בישראל ובעולם, ומביאה לייעול תהליכי אבחון, שיפור חוויית המטופל ובקרה על מערכות תפעוליות.

לאומית שירותי בריאות, יחד עם זרוע הדאטה והאנליטיקה של מטריקס - DnA, מהווה אחת מחלוצות התחום בארץ. במסגרת שיתוף הפעולה, פותחה מערכת המבצעת בקרה אוטומטית על מסמכים רפואיים מבתי החולים - משימה שבוצעה עד כה על ידי רופאים ואנשי מקצוע באופן ידני. התשתית החדשה צפויה להוות בסיס לפיתוחים נוספים שיטיבו עם ציבור המבוטחים.

הבעיה המרכזית שנדרשה לפתרון היא הצורך בבקרה מדויקת של מסמכים רפואיים כמו טפסי 17 וחשבונות טיפול. עד כה נאלצו רופאים לעבור ידנית על כל מסמך, להשוות בין הטיפולים שבוצעו לבין דרישות התשלום, ולזהות חריגות. מלבד בזבוז זמן יקר של אנשי מקצוע, התהליך יצר שחיקה ואף סיכונים לטעויות שעלולות לגרום להפסדים כספיים משמעותיים.

מערכת GenAI החדשה משנה את התמונה: היא יודעת לאתר חיובים תקינים שאינם דורשים התערבות ידנית, ומנגד לזהות חריגות ולספק נימוק רפואי מפורט. כך נחסכים משאבים, מתבצע טיפול מהיר יותר בטעויות, ונמצאים גם מקרים לערעור שלא היו מתגלים קודם לכן. המהלך נועד לייעל את המערכת הציבורית ולאפשר ניתוב המשאבים שנחסכים לטובת רפואה ושירות משופרים.

בין האתגרים הבולטים בפרויקט היה שילוב טכנולוגיות חדשניות עם מערכות לגאסי ישנות, לצד הצורך לשמור על אמינות גבוהה והסברים רפואיים בשפה מקצועית. לשם כך שולבו מספר מודלים שונים, שכל אחד מהם התמקד בהיבט אחר – החל מהשוואה ובקרה ועד הסקת מסקנות מנומקות.

המערכת האוטומטית שהוקמה יוצרת תשתית טכנולוגית שתוכל לשמש בעתיד לשורה של שירותים נוספים, כגון שקיפות מלאה למטופלים בנוגע להליכים, חיובים ופרוצדורות רפואיות.

לדברי רקפת יעקובי, סמנכ"לית מערכות מידע בלאומית, הפרויקט יביא לחיסכון של מיליוני שקלים בשנה, לצד שיפור משמעותי ביעילות התפעולית ובשירות. החיסכון ינותב לתחומים רפואיים נוספים. רו"ח הראל שרעבי, ראש חטיבת הכספים, הוביל את הרעיון מתוך תפיסה שיש להתחיל בפרויקטים אדמיניסטרטיביים כדי להפחית סיכונים ולאפשר קידום מהיר.

אסף טימור, מנכ"ל מטריקס DnA, ציין כי שיתוף הפעולה עם לאומית אפשר פיתוח פתרון גמיש ומדויק המצליח להתמודד עם מסמכים רפואיים מורכבים, ולתרגם אותם לנימוקים בשפה רפואית. לדבריו, זוהי דוגמה מובהקת ליכולתה של טכנולוגיית GenAI לייצר ערך ממשי במערכת הבריאות.

עוד ב-

יבואני מרצדס ורכבי היוקרה תרמו 600 מיליון שקל - מה ייעשה בסכום?

לכתבה המלאה

מטריקס DnA נחשבת לשחקן מוביל בישראל בתחומי ניהול דאטה, בינה מלאכותית ו־Data Governance, ומלווה גופים גדולים במגזרים מגוונים – החל במערכות פיננסיות וממשלתיות ועד בריאות ותעשייה.