מערכת הבריאות ממשיכה לתמרן בין שגרת המלחמה לצרכים הרפואיים של הציבור. בתיאום עם פיקוד העורף ולאחר הערכת מצב מחודשת, משרד הבריאות מפרסם היום עדכון משמעותי להנחיות, לפיו בתי החולים ברחבי הארץ רשאים לשוב ולבצע פעילות רפואית.

מדובר בשירותים רפואיים מתוכננים מראש שאינם דורשים אשפוז ואינם דחופים, אך המהלך מלווה בשמירה קפדנית על מוכנות מלאה לאירוע רב-נפגעים (מגה-אר"ן). ההנחיות החדשות נועדו לייצר רציפות טיפולית ככל הניתן, מבלי לסכן את בטיחות המטופלים והצוותים, כאשר העדיפות הראשונה בביצוע פעולות אבחנתיות וטיפוליות תינתן למאושפזים הקיימים. בתי החולים הם אלו שייצרו קשר יזום עם המטופלים הרלוונטיים להמשך טיפול.

כדי לאפשר את החזרה לפעילות, משרד הבריאות הציב למנהלי בתי החולים שורה של מגבלות ותנאים נוקשים. בראש ובראשונה, נדרשת עמידה ביכולת בית החולים לתת מענה למגה-אר"ן בכל רגע נתון, לצד שמירה על תפוסות בהתאם להגדרות חמ"ל הבריאות הלאומי.

בנוסף, כל פעילות אמבולטורית חייבת להתקיים בנגישות למרחב מוגן תקני, כך שהמטופל, המלווה ואנשי הצוות יוכלו להגיע אליו בתוך זמן ההתגוננות שהגדיר פיקוד העורף. לשם כך, בתי החולים נדרשים למפות את המרחבים המוגנים ולוודא שהם מסוגלים להכיל את כמות האנשים הצפויה ואת הציוד הנדרש בזמן חירום, וכל זאת טרם פתיחת השירות לציבור.

בגזרת הטיפולים עצמם, ההנחיות עושות סדר ברור. ניתוחים ופעולות תחת הרדמה כללית או סדציה יתבצעו אך ורק בתוך מתחמים ממוגנים תקנית, כגון חדרי ניתוח וחדרי התאוששות. פעולות תחת הרדמה מקומית או ללא הרדמה יאושרו רק אם ישנה נגישות מיידית למרחב מוגן.

במקביל, חל איסור מוחלט לבצע טיפולים פולשניים באזורים שאינם ממוגנים, למעט חריגים מוגדרים כמו הסרת נגעים חשודים בעור, טיפולי עיניים מסוימים, בדיקות אורולוגיות וטיפולים אורתופדיים דוגמת טיפול בשברים או הזרקות למפרקים.

יחד עם זאת, באשפוז יום אושרו מחדש טיפולים קריטיים ובהם טיפולים אונקולוגיים הכוללים כימותרפיה, אימונותרפיה ורדיותרפיה, וכן עירויים, הזרקות, הפסקות היריון תרופתיות, מעקבי היריון, פוטותרפיה וטיפולים במרפאות כאב.

בכל הנוגע למערך ההדמיה, בדיקות רנטגן, CT, MRI, אולטרסאונד, ממוגרפיה, אקו לב, בדיקות מאמץ והולטר יבוצעו גם הן בכפוף להנחיות המיגון הקפדניות, כאשר בדיקות מיפוי יורשו להתבצע אך ורק בסמוך למתקן ממוגן ייעודי. מעבר לנהלים הרפואיים והלוגיסטיים, משרד הבריאות מחייב את הצוותים לערוך תיאום ציפיות שקוף מול האזרחים.

עוד ב-

משרד הבריאות חושף: אלו מספר הפצועים שפונו לבתי החולים

לכתבה המלאה

על בתי החולים ליידע את המטופלים מראש כי בשל המצב הביטחוני הרגיש, ייתכנו שינויים במהלך הבדיקה או הטיפול עד לכדי הפסקתם המיידית במידת הצורך, כאשר כל עדכון או חריגה חייבים להיות מתועדים באופן רשמי ברשומה הרפואית של המטופל.